“在中國醫(yī)療設(shè)備行業(yè),外資企業(yè)對售后服務(wù)的壟斷格局已經(jīng)形成。這個問題正嚴(yán)重威脅中國醫(yī)院的正常運行和醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)業(yè)發(fā)展。”近日,一位業(yè)內(nèi)人士在一個內(nèi)部研討會上發(fā)表的如上觀點,得到不少醫(yī)院管理者和業(yè)內(nèi)專家的認(rèn)同。
-醫(yī)院很頭痛也很無奈
“購買設(shè)備之前,醫(yī)院是上帝;需要維修時,企業(yè)成了上帝?!边@句頗有戲謔色彩的話是所有接受采訪的醫(yī)院設(shè)備管理者的共同觀點。中國90%的大中型醫(yī)療設(shè)備是進口的,只要一開機就會有維修和維護的剛性需求產(chǎn)生,但這一需求如今已成為令各級醫(yī)院頭痛的事。
各醫(yī)院反應(yīng)最強烈的問題首先集中在配件價格上。有記者采訪多家三甲醫(yī)院的主管副院長后發(fā)現(xiàn),如果把一臺整機價格為500萬元的設(shè)備全部拆成配件,再按醫(yī)療器械廠家給各醫(yī)院提供的配件價格相加,新的總價要比500萬元報價貴上數(shù)倍,有的甚至超過10倍。這些醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)表示,有些醫(yī)療器械廠家配件的價格明顯是不合理的壟斷價格?!斑M口廠商會講,配件之所以貴,是因為知識產(chǎn)權(quán)、軟件研發(fā)費用等。但即便如此,目前的價格也顯得太離譜。各廠商同型號配件的設(shè)計原理可能都差不多,但每家的產(chǎn)品都不能互相通用,更別說不同型號的設(shè)備配件了。沒有替代品,價格就降不下來?!币晃恢鞴芨痹洪L說。
另一位三甲醫(yī)院的主管副院長則認(rèn)為,配件價格高昂還因為供貨渠道一直被外商壟斷。在國外,配件是對市場開放的,醫(yī)院可以從經(jīng)銷商處購買配件,有市場競爭,價格自然就不會太高。但是對中國市場,外商卻不放開銷售渠道,配件只能從進口廠商處買,價格因此居高不下。
維修費用之高也令院長們頗感不滿。一位醫(yī)院主管副院長告訴記者,設(shè)備維修是按次計費的,一次1萬多元甚至2萬多元?!耙驗橥馍滩粚︶t(yī)院的工程師進行維修培訓(xùn),修哪里、換哪個配件,都是廠商說了算?!?br/>
“我了解過,在國外,廠商往往要培訓(xùn)醫(yī)院工程師,維修技術(shù)資料、維修圖紙、維修密碼都不保密。但對中國工程師,這些全都不提供,是明顯的壟斷行為?!焙笔∠尻柺兄行尼t(yī)院院長助理羅宏說。
記者了解到,外商從售后服務(wù)中獲取利潤的招數(shù)還不止這些?!巴馍坦こ處煏朕k法讓你買保修。保修的價格要比易壞配件多次維修的總價低,但是一年也得花不少錢。我這一年買保修了,就算機器沒壞,也得花這個錢。廠家通過調(diào)高配件的價格,讓你覺得買保修比單獨買配件要‘實惠’?!币晃蝗揍t(yī)院的設(shè)備主管副院長透露。
“中國醫(yī)院買保修的價格是很貴的,一般都會超過整機售價的10%。比如一臺CT機售價500萬元,保修就會要我們70萬元。而據(jù)我們了解,在國外保修價格一般只是整機售價的6%~8%。這是外商專門針對中國大陸設(shè)計的保修價格政策?!焙邶埥♂t(yī)院醫(yī)工科主任李廣武建議國家針對醫(yī)療設(shè)備啟動反壟斷對策研究。
-民族企業(yè)無力抵抗
業(yè)內(nèi)人士表示,外商醫(yī)療設(shè)備在中國的利潤主要來源早已進入“售后為王”的時代。
對此,長期關(guān)注這一行業(yè)的《中國醫(yī)療設(shè)備》雜志社社長金東認(rèn)為:“外企關(guān)注裝機量、市場占有率,就因為其利潤的主要來源是售后,而不是銷售。民族企業(yè)關(guān)注的則是銷售,因為其利潤基本來源于銷售,大多數(shù)售后服務(wù)是不掙錢甚至是賠錢的?!?br/>
“過去,當(dāng)國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備在技術(shù)和質(zhì)量上都無法抗衡外資品牌的時候,外資品牌會采取高價銷售策略,以實現(xiàn)利益最大化。而一旦某個國有品牌在技術(shù)和質(zhì)量上對其形成威脅,外資品牌就會通過發(fā)起價格戰(zhàn),將價格降到其工業(yè)成本邊緣,令國有品牌企業(yè)失去利潤空間,徹底喪失發(fā)展動力。更嚴(yán)峻的是,由于國內(nèi)大多數(shù)核心硬件要從歐美購買,工業(yè)成本比歐美要高,外資品牌產(chǎn)品降價時,一般僅需犧牲其總利潤10%的銷售利潤,而占總利潤90%的售后服務(wù)利潤卻不會受絲毫影響。價格戰(zhàn)還會讓外資品牌獲得更大的市場占有率,繼而獲得更大的售后服務(wù)利潤空間?!苯饢|分析認(rèn)為。
“外資品牌通過幾乎毫發(fā)無損的價格戰(zhàn),可以迅速打垮任何一個剛剛形成競爭力的國產(chǎn)品牌,同時趁勢繼續(xù)擴大市場占有率,再通過售后服務(wù)繼續(xù)擴大利潤。這樣下去,我們的民族企業(yè)怎么扛得住?”金東提到,外資品牌通過收購、合資把中國品牌雪藏起來的例子已經(jīng)很多。
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